Obszary terapeutyczne

Rak gruczołu krokowego

Opis schorzenia

Rak gruczołu krokowego to nowotwór złośliwy rozwijający się w gruczole krokowym (inaczej w sterczu albo prostacie). Gruczoł krokowy znajduje się w miednicy u mężczyzn, nieco poniżej pęcherza moczowego, do przodu od odbytnicy i otacza cewkę moczową. Rak gruczołu krokowego występuje bardzo często. Szacuje się, że jest obecnie drugim pod względem częstości nowotworem złośliwym rozpoznawanym u mężczyzn w Polsce i ustępuje jedynie rakowi płuca. Większość (95%) nowotworów złośliwych gruczołu krokowego to tzw. gruczolakoraki (raki gruczołowe). W sterczu mogą się rozwijać również inne nowotwory złośliwe, np.: mięsaki, raki z nabłonka przejściowego odcinka cewkowego stercza. W gruczole krokowym często występuje niezłośliwy nowotwór – gruczolak stercza. Dokładne przyczyny rozwoju raka gruczołu krokowego nie są znane. Wiadomo, że występowanie tego rodzaju nowotworu wiąże się przede wszystkim ze starszym wiekiem oraz czynnikami genetycznymi (np. w rodzinach, w których występuje mutacja genu BRCA, związana z większym ryzykiem zachorowania przez kobiety na raka piersi i raka jajnika, a u mężczyzn na raka stercza).

Objawy/dolegliwości

Rak gruczołu krokowego zwykle przez długi czas rozwija się w sposób bezobjawowy albo powoduje jedynie nieznaczne objawy przypominające dolegliwości typowe dla łagodnego rozrostu gruczołu krokowego:

• częste oddawanie moczu (częstomocz),
• konieczność przerywania snu w celu oddania moczu (nykturia),
• trudna do opanowania konieczność pilnego oddania moczu,
• uczucie niepełnego wypróżnienia po oddaniu moczu
• oddawanie moczu wąskim strumieniem,
• czasem krwinkomocz (obecność czerwonych krwinek w moczu, ale nie jest to równoznaczne z dostrzegalnym gołym okiem czerwonym zabarwieniem moczu).

W miarę powiększania się guza może dochodzić do zastoju moczu w pęcherzu, a następnie nawet do wodonercza i niewydolności nerek.

Gruczolakorak stercza, jak każdy nowotwór złośliwy, może tworzyć przerzuty do okolicznych węzłów chłonnych (najczęściej zajmuje charakterystyczne grupy węzłów chłonnych w miednicy) oraz do odległych narządów (cechą charakterystyczną tego nowotworu jest tworzenie przerzutów do kości; rzadziej przerzuty do płuc, mózgu i wątroby).

W przypadkach zaawansowanych do najczęściej występujących objawów należą:

• dolegliwości bólowe w okolicy kręgosłupa lędźwiowego,
• objawy ucisku rdzenia kręgowego,
• postępująca utrata masy ciała,
• narastające objawy związane z oddawaniem moczu

Badania w zakresie obszaru