Opis schorzenia
Rak kory nadnerczy to nowotwór, który tworzy się w zewnętrznej warstwie (korze) nadnerczy. Kora nadnerczy wytwarza hormony – w tym kortyzol, testosteron, aldosteron i estrogen. Hormony te kontrolują cechy męskie i żeńskie oraz funkcje organizmu, takie jak ciśnienie krwi i reakcja na stres. Istnieją dwa rodzaje raka kory nadnerczy (ACC)
Funkcjonujący guz ACC: powoduje, że nadnercza wytwarzają więcej hormonów niż normalnie.
Niedziałający guz ACC: nie wpływa na produkcję hormonów. Rak kory nadnerczy występuje bardzo rzadko. Lekarze diagnozują tylko około jednego przypadku na milion osób rocznie. ACC dotyka więcej kobiet niż mężczyzn. Osoby z pewnymi dziedzicznymi schorzeniami genetycznymi mają większe
ryzyko zachorowania na raka nadnerczy. W około 50% przypadków raka kory nadnerczy choroba przebiega rodzinnie. Warunki genetyczne zwiększające ryzyko ACC obejmują:
- Zespół Beckwitha-Wiedemanna,
- Kompleks Carneya,
- Rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP),
- Zespół Li-Fraumeniego,
- Zespół Lyncha,
- Wielokrotna neoplazja wewnątrzwydzielnicza (MEN1),
- Neurofibromatoza typu 1 (NF1),
- Zespół von Hippel-Lindau (VHL).
Objawy
W zależności od przyczyny, objawy raka kory nadnerczy mogą obejmować:
- ból brzucha,
- powiększenie piersi u chłopców lub mężczyzn (ginekomastia),
- czesne dojrzewanie płciowe u chłopców lub dziewcząt,
- wzrost nadmiernego owłosienia twarzy lub ciała u kobiet,
- wysokie ciśnienie krwi,
- wysoki poziom cukru we krwi,
- przyrost masy twarzy, szyi i tułowia (ale nie rąk i nóg).
Badania w zakresie obszaru
Badanie to jest krajowym, wieloośrodkowym, interwencyjnym badaniem klinicznym II fazy dotyczącym stosowania pembrolizumabu w zaawansowanym raku kory nadnerczy, z potwierdzoną progresją w ciągu 6 miesięcy, po chemioterapii EDP lub EDP-M (etopozyd, doksorubicyna, cisplatyna – mitotan).Rak kory nadnerczy jest bardzo rzadką jednostką o złym rokowaniu i ograniczonych możliwościach terapeutycznych. Jedynie radykalne leczenie chirurgiczne wczesnych stadiów daje […]